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報名一經接納,所填寫的資料將不可作修改,報名費恕不退還。已遞交的報名或重覆報名,均不設退款、轉名安排及取消服務。被取消資格人士的報名費及其他費用,將不獲退還。
我要參加:
繽紛跑 2.5km
精英跑 6km
精英跑
成人參加者資料
中文姓名 : (如適用)
須與身份證明文件相同
英文姓名 :
須與身份證明文件相同
性別:
出生日期:
身份證明文件 :
香港身份證
護照
您是否香港泌尿外科學會的會員?
您是來自哪個所屬機構或公司?
如以個人身分參加則無須填寫
小童參加者資料 1
中文姓名 : (如適用)
須與身份證明文件相同
英文姓名 :
須與身份證明文件相同
性別:
出生日期:
身份證明文件 :
香港身份證
護照
小童參加者資料 2
中文姓名 : (如適用)
須與身份證明文件相同
英文姓名 :
須與身份證明文件相同
性別:
出生日期:
身份證明文件 :
香港身份證
護照
聯絡資料
電郵:
* 成功報名後,大會將以此電郵通知您有關活動的消息及安排。
聯絡電話 :
地址 :
緊急聯絡人姓名 :
緊急聯絡人電話 :
成人 - T-shirt 尺寸 :
XS
S
M
L
XL
2XL
小童1 - T-shirt 尺寸 :
YS
YM
YL
YXL
小童2 - T-shirt 尺寸 :
YS
YM
YL
YXL

  • 量度單位為厘米(cm),量度誤差±2cm為合理範圍。
  • 大會不保證能提供所選擇之尺碼,尺碼分配需視乎領取賽事包之先後次序及貨量而定,所有尺碼先到先得。
  • 如報名時於系統未能選擇某尺碼,則表示該尺碼已沒有存貨,請自行衡量再報名。一經報名,所有尺碼不設更改。
額外捐款

HKUA 牛仔X契爺向「前」跑參加者的報名費中的港幣$20-50元及活動總盈餘,將全數捐贈予聖雅各福群會其下「惠澤社區藥房」藥物資助計劃,用以資助泌尿科癌症病人購買抗癌藥物,紓緩弱勢長期病患者因治病而衍生的經濟和生活壓力,同時提高病人自我管理疾病的能力。

除參加者報名費中的港幣$20-50元,

本人希望額外捐款予聖雅各福群會作慈善用途。
*最低捐款額為港幣$100元正
本人毋須額外捐款予聖雅各福群會作慈善用途。
確認資料
xxxxx
成人參加者資料
中文姓名 : xxx
英文姓名 : xxx
性別 : xxx
出生日期 : xxx
身份證明文件 : xxx
証件號碼 : xxx
您是否香港泌尿外科學會的會員? : xxx
您是來自哪個所屬機構或公司? :
小童參加者資料 1
中文姓名 : xxx
英文姓名 : xxx
性別 : xxx
出生日期 : xxx
身份證明文件 : xxx
証件號碼 : xxx
小童參加者資料 2
中文姓名 : xxx
英文姓名 : xxx
性別 : xxx
出生日期 : xxx
身份證明文件 : xxx
証件號碼 : xxx
聯絡資料
電郵 : xxx
聯絡電話 : xxx
地址 : xxx
緊急聯絡人姓名 : xxx
緊急聯絡人電話 : xxx
成人 - T-shirt 尺寸 : xxx
小童1 - T-shirt 尺寸 : xxx
小童2 - T-shirt 尺寸 : xxx
額外捐款

本人希望捐款予聖雅各福群會作慈善用途。

捐款總款為 : 港幣$0
您是否需要退稅收據嗎? : xxx
費用
XXXXX HK$ 888
本人明白上述活動有一定程度危險性。本人謹確認是自願參與活動,並願意自行承擔所有責任。本人亦謹遵守大會之一切規則、安排及決定(包括但不限於藥物檢查條例及規定)及適用的法律。本人及本人之家屬、遺產承辦人及受益人、遺囑執行人及管理人謹此豁免主辦機構、所有贊助商、支持是項活動之團體及人和有關之團體,及所有參與及策劃是項活動的人仕,對本人因參與是項活動而由任何原因(包括但不限於疏忽)所引致的疾病、傷害、死亡及個人損失之任何法律責任,以及放棄任何有關權利、索償及追究行動。本人亦同時聲明,本人在報名表格及相關文件提供的資料均正確、真實及無誤,並聲明本人身體狀況良好,及具備足夠訓練完成是項活動。本人願意授權大會及傳媒無償並無須經本人審查而可以使用本人的肖像、姓名、聲線及聯絡資料作為活動籌辦及推廣之用。
本人(成人參加者)為小童參加者的家長/監護人,並同意小童參加者參與是次活動。本人已閱讀及同意主辦方明的活動規則與條款及細則。